膝外側副韌帶損傷

🦵 膝外側副韌帶損傷（LCL injury）：不是最常見的，但也不能忽略！

在各種膝蓋韌帶傷害中，大家最熟悉的通常是前十字韌帶（ACL）或內側副韌帶（MCL）。但今天要介紹的角色比較低調一點——外側副韌帶（LCL） 👀

雖然LCL的傷害不是很常見，但我自己兩邊的LCL都受傷過😵

一次是在開放式防禦時，對手想要過腿因此把體重壓上來，我剛好是腳踝外側抵住對手，膝蓋呈現內翻的角度，感覺膝蓋晃了一下就聽到啪的一聲，LCL就受傷了。

另一邊膝蓋是在做Lasso Guard套索防禦時被對手的體重帶往內翻的角度，也是感覺膝蓋晃了一下、聽到啪的一聲就受傷了。(害我好長一段時間不敢做Lasso guard)😱

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🤔 LCL 是什麼？為什麼重要？

LCL 位在膝蓋外側，主要功能是抵抗膝蓋向內翻（varus stress）的力量。
它同時也是膝蓋穩定性的守門員之一，尤其在快速變向或扭轉動作中很重要！

👉 但有趣的是：
LCL 損傷其實不常見！
臨床上更多看到的是 MCL 損傷，而 LCL 通常一出現問題，往往「不是單打獨鬥」，而是合併其他傷害一起來😅

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💥 怎麼受傷的？

常見機制包括：

🔹 外力從膝蓋內側撞擊或是小腿受到從外往內的力量 → 造成膝內翻壓力（varus force）
🔹 扭轉動作（例如柔術、摔角中的纏鬥）
🔹 過度伸直（hyperextension）或高能量撞擊

在像巴西柔術、角力等運動中，這類受傷通常來自不尋常的角度或失控的力量，所以發生率不高，但一旦發生，常常不單純。

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⚠️ 常常不是只有 LCL！

這點非常重要👇

👉 LCL 損傷很常合併：

• 後外側角（PLC）損傷
• 十字韌帶（ACL / PCL）損傷

PLC 包含像是膕肌肌腱、膕腓韌帶等結構，一旦一起受傷，會導致：

❌ 膝蓋外側與旋轉不穩
❌ 長期不穩定
❌ 甚至提早退化性關節炎

👉 如果只看 LCL，可能會漏掉更大的問題！

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🩺 怎麼診斷？

醫師通常會做：

✔️ 內翻壓力測試（varus stress test）
✔️ 評估旋轉穩定度

✔️ 超音波檢查
✔️ MRI 檢查（確認是否合併其他韌帶傷）

👉 關鍵提醒：
早期診斷非常重要！
漏掉 PLC 損傷，會大大影響後續治療效果。

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🏃‍♂️ 治療與恢復

🔸 輕度（部分撕裂）
👉 可採保守治療

• 護具固定（約2–3週）
• 漸進式活動恢復
• 肌力訓練（股四頭肌＋腿後肌）
• 神經肌肉控制訓練

📅 約 6–12 個月可回到運動（依恢復狀況）

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🔸 嚴重或合併多韌帶損傷
👉 通常需要手術（尤其 PLC 受傷）

📌 重建（reconstruction）效果優於修補（repair）
✔️ 失敗率較低
✔️ 回到運動比例更高

但也要注意：
⚠️ 術後可能出現關節僵硬（arthrofibrosis）

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🎯 給運動員的重點提醒

✅ 膝蓋外側痛＋不穩，不要輕忽
✅ 有扭傷或撞擊史，建議及早評估
✅ 訓練比你想的更重要（真的！）
✅ 不要急著回場，穩定度才是王道 👑