👍 掌根疼痛的鉛球選手-第一掌腕關節損傷！
一位鉛球選手因為掌根疼痛來求診，只要拇指外展伸直受力時，掌根靠近手腕的地方就會有明顯的不適感。然而，推鉛球的動作會讓拇指呈現這個姿勢，也會承受不小的力道，影響動作表現。經過理學檢查與超音波影像檢查，確定是第一掌腕關節的損傷。經過超音波導引注射治療後，症狀明顯減輕，他也在後續的測驗當中破個人最佳紀錄。👏
📍什麼是第一掌腕關節損傷？
第一掌腕關節（CMC關節）位在拇指根部，是由第一掌骨與大多角骨組成的「鞍狀關節」。
👉 特點：靈活度高，但很仰賴韌帶穩定
常見問題包含：
- 🔴 急性脫臼或骨折（較少見但嚴重）
- 🟠 韌帶扭傷或鬆弛（最常見）
- 🟡 退化性關節炎（長期累積的結果）
🏃♂️哪些運動容易受傷？
如果你有在運動，這些情境要特別注意👇
- ⛷️ 滑雪：跌倒時手握雪杖，拇指被「撐開」
- 🥊 拳擊／格鬥技：反覆出拳造成衝擊
- 🤼♂️ 柔術／角力：抓握、扭轉動作多
- 🏀🏈 球類運動：跌倒或碰撞時拇指被強迫伸展
👉 有撞擊、有抓握、有扭轉的運動都要小心！
⚠️為什麼這個關節特別容易出問題？
關鍵在「韌帶」！
第一掌腕關節主要靠：
- 前斜韌帶（AOL）
- 背側橈側韌帶（DRL）
來維持穩定
但如果：
- 天生關節比較鬆（尤其女性較常見）
- 或長期反覆使用（滑手機也是！📱）
👉 就容易出現關節不穩 → 半脫位 → 退化性關節炎
（沒錯，滑手機滑到拇指痛不是開玩笑😅）
🧪常見症狀有哪些？
- 拇指根部疼痛（尤其用力時）
- 握力下降、拿東西不穩
- 有「卡卡」或不穩的感覺
- 嚴重時甚至變形
🛠️治療方式怎麼選？
🟢 保守治療（第一線）
- 減少使用（讓關節休息）
- 副木固定（CMC splint）🦾
- 消炎止痛藥（口服或外用）
- 手部復健運動
- 也可考慮注射治療
🔴 手術治療（少數需要）
適用於：
- 嚴重不穩或退化
- 保守治療無效
常見手術：
- 關節重建（LRTI）
- 切除大多角骨
- 關節融合或置換
🎯結語：別忽略你的「拇指戰力」
拇指的功能非常重要👍
一旦受傷，不只影響運動，連生活都會有麻煩！
👉 記住三件事：
- 有痛就休息，不要硬撐
- 運動時注意關節保護與適當姿勢
- 拇指不穩或長期疼痛，請儘早評估
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