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2026年4月19日 星期日

跑者的噩夢之一-髂脛束症候群

跑者在運動醫學門診中算是不少見的族群。除了足底、小腿疼痛以外,跑者們也很常因為膝蓋外側疼痛來求診,有很高的機率是髂脛束症候群(ITBS)😈




🔍 髂脛束是什麼?為什麼會痛?

髂脛束是一條從髖部一路延伸到膝蓋外側的肌腱構造。當你反覆彎曲伸直膝蓋(例如跑步),它會在大腿外側骨頭(股骨外上髁)上來回滑動。

👉 當摩擦過多、張力過大,就會產生發炎與疼痛!

特別是在膝蓋約彎曲30度時,壓力最大,所以很多人會在跑步中段開始痛🥲


⚠️ 常見症狀

✔️ 膝蓋外側刺痛或悶痛
✔️ 跑步(尤其下坡)越跑越痛
✔️ 久坐後站起來或上下樓梯會不舒服
✔️ 伸直膝蓋時會稍微緩解

📌 壓痛點通常就在膝蓋外側


🧠 為什麼會中標?

有多種因素可能造成這個狀況👇

🔸 跑量增加太快(經典錯誤No.1)
🔸 長期在同一方向跑操場
🔸 跑步路面傾斜(例如馬路邊)
🔸 髖外展肌無力(超關鍵‼️)
🔸 下肢力線或動作控制不佳

👉 核心問題:髖部控制不好 → 膝蓋受害


🛠️ 治療與恢復(重點來了!)

好消息是👉大多數人2–6週可以恢復🎉

🧊 急性期(很痛的時候)

✔️ 暫時減少跑步或休息
✔️ 冰敷、消炎藥
✔️ 嚴重者可考慮局部注射(醫師評估)


🧘 次急性期(開始改善)

✔️ 髂脛束伸展
✔️ 滾筒放鬆(Foam rolling)
✔️ 筋膜放鬆治療


💪 關鍵恢復期(最重要🔥)

👉 強化髖外展肌!

推薦動作:
✔️ 側棒式(Side plank)
✔️ 單腳深蹲
✔️ 單腳羅馬尼亞硬舉
✔️ 蚌殼式(Clamshell)

📌 重點不是做很多做很重,而是「穩定控制+注重離心收縮」


🏃‍♀️ 回到跑步的關鍵

✔️ 先確認日常走路不痛
✔️ 單腳動作穩定無痛
✔️ 從平地、短距離、快節奏開始

🚫 一開始避免:下坡、長距離、慢速拖步


🧩 預防復發小提醒

✔️ 不要暴增跑量
✔️ 確實訓練臀肌
✔️ 更換磨損的跑鞋
✔️ 跑步路線與方向多變化


🎯 總結一句話

👉 髂脛束症候群膝蓋是受害者,問題的源頭在臀部與下肢動力鍊的失靈

把臀肌練好,比一直按摩膝蓋更有效!💡


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